Las causas de la preeclampsia se desconocen, pero suelen padecerla mujeres con tensión arterial alta antes del embarazo, que sufren nefritis crónica o las que esperan su primer hijo. También se considera que el antecedente de un embarazo previo con preeclampsia es un riesgo para futuros embarazos en los que es un facor de riesgo volver a sufrir esta enfermedad.

¿Cómo se trata la preeclampsia?
En cuanto se detecta la preeclampsia se recomienda a la mujer reposo, que no se tumbe de espalda, ya que ésto hace que el útero comprima los vasos sanguíneos que lo riegan. Se le podrían administrar sedantes suaves y debe conmenzar una dieta estricta. Si a pesar de haber tomando todas estas medidas la hipertensión y los signos de preeclampsia no desaparecen, cabe la posibilidad que deba ser ingresada en un hospital para su mayor control.

La complicación más grave de la preeclampsia es la eclampsia en la que podrían aparecer convulsiones e incluso el coma. Con lo que debe evitarse como sea llegar a la eclampsia, es muy peligroso, podría llegar a ser incluso mortal.  Otra complicación es que el riego sanguíneo al feto es menor con lo que su crecimiento es más lento, hay un riesgo de muerte fetal intrauterina. Si aparece una preeclampsia grave después de la semana 36 de embarazo se debe inducir el parto o realizar una cesárea.

La placenta previa total: Cuando tapa el orificio de salida.

Placenta previa parcial: Cuando no se ha cubierto el orificio de salida por completo.

Placenta previa marginal: Que es el caso en el que la placenta llega a contactar mínimamente con el orificio de salida.

No se conoce las causas reales de la placenta previa, pero según estudios realizados se dan con más frecuencia en mujeres multíparas (aquellas que han tenido más de un embarazo), en mujeres con antecedentes de varios abortos y en aquellas en las que se le haya practicado alguna operación en la parte inferior del útero o tengan cicatrices por cualquier otro motivo en esta zona.

La placenta previa suele provocar un sangrado o hemorragia sin dolor en el tercer trimestre de embarazo, lo que es la causa más común de hemorragia en tercer trimestre de embarazo. La sangre que se pierde es de la madre con lo que no suele afectar al feto. Estas pérdidas de sangre deben ser consultadas con su médico. Si las pérdidas de sangre son considerables, entonces la debilidad de la madre podrían afectar al bienestar del feto.

En la mayoría de los casos la placenta previa se presenta durante el primer trimestre de embarazo y se suele corregir a medida que pasa el tiempo y el útero va creciendo. Según aumenta el tamaño del útero, la placenta se va desplazando más arriba despejando la salida así desapareciendo el problema.

Si aún en el tercer trimestre de embarazo la placenta sigue tapando el orificio de salida es cuando se considera una "placenta previa" y habrá que poner medidas cara al parto. Teniendo en cuenta que el orificio de salida está obstruido no queda más remedio que recurrir a la cesárea programada.

Elevados niveles de glucosa en sangre durante el embarazo es lo que se conoce como diabetes gestacional, o diabetes mellitus gestacional (DMG). Éstos niveles altos de glucosa se producen normalmente durante el segundo o tercer trimestre de embarazo. El organismo de la madre durante el embarazo necesita mayor cantidad de glucosa para hacer frente a la gran demanda del feto en contínuo crecimiento. Cuando el cuerpo de la embarazada no reacciona con la cantidad de insulina suficiente para controlar éstas cantidades de glucosa, ésta podría encontrarse en sangre en cantidades mayores a las necesarias, ésto es lo que denominamos diabetes gestacional. Por lo general se controla con una dieta baja en hidratos de carbono y no azúcares simples y algo de ejercicio moderado de acuerdo al estado de salud de la embarazada. Si se controla bien la dieta y se realiza ejercicio moderado los  niveles de azúcar deberían volver a la normalidad, y la mujer no tiene por qué desarrollar la enfermedad después del parto, si bien es muy recomendable que continúe con un patrón de dieta saludable baja en calorías y ejercicio regular.

Síntomas de la diabetes gestacional:

Los síntomas más comunes de la diabetes gestacional son los siguientes: Cabe destacar la sed, una insaciable sed y sequedad en la boca producida por el exceso de glucosa en la sangre. El cansancio y la fatiga se asocian también al exceso de azúcar en el organismo de la embarazada y las náuseas y los vómitos. Cuando tu organismo no está regulando bien la azúcar y los hidratos de carbono simples puede que reaccione ante ciertas comidas de forma inesperada, como produciendo el vómito y las náuseas después de una gran ingesta de éstos alimentos. También hay que mencionar que si en el segundo trimestre de embarazo cuando ya los niveles hormonales no son tan alterables a nuestro estado anímico y físico y seguimos sintiendo todos éstos síntomas cabe la posibilidad que tengas unos niveles de glucosa en sangre altos, ésto no significa necesariamente que se trate de diabetes gestacional.  En cualquier caso, si tienes cualquier duda lo más recomendable es acudir al médico y comentar sus dudas. Durante el embarazo se realizarán diversas pruebas para comprobar los niveles de glucosa en sangre y ahí se detectará si existe o no el problema. Ante la duda siempre es aconsejable seguir una dieta lo más saludable posible, comiendo en menos cantidades y más frecuentemente, tomando mucha agua, mucha verdura, fruta, pollo, pescado y dando largos y relajantes paseos.

Detectar la diabetes gestacional – test de la curva de la glucosa:

En cada trimestre del embarazo se realiza una serie de analíticas según protocolo en las que se van a pedir los resultados entre otros del VIH, de la toxoplasmosis, la glucosa en sangre, recuento de leucocitos, comprobación de la orina en búsqueda de posibles infecciones, etc.. Aquí se puede detectar un incremento de la glucosa en sangre, si el resultado es alto se hará un test de O’Sullivan o la llamada de la curva de la glucosa. En uno de los casos del test de O’Sullivan se hará una recarga de glucosa de 50ml. en ayunas para ver la reacción del organismo de la embarazada. Si se sospecha que pueda haber una diabetes gestacional, se sobrecargará al organismo con 100 ml. en ayunas y comprobarán la reacción el las 3 horas siguientes. En estos casos deberá presentarse en su Centro de Salud en ayunas y se le hará la primera extracción de sangre, se comprueba entonces los niveles de glucosa, inmediatamente después deberá ingerir un líquido dulzón de 50 ml. y tendrá que sentarse a esperar una hora hasta la siguiente extracción sanguínea, aquí se comprueba la reacción de su organismo a 50 ml de glucosa en ayunas. Si se sospecha de una posible diabetes gestacional, lo más probable es que se le haga la prueba con 100 ml. de glucosa. Después de la extracción en ayunas tendrá que ingerir el líquido dulzón de 100ml. de glucosa, una hora más tarde se le realizará la primera extracción. Deberá estar sentada y no hacer ningún esfuerzo físico. Otra hora después se volverá a realizar una extracción para seguir comprobando la evolución; y por último a la tercera hora se realiza la última extracción de sangre y aquí concluye éste test. Los resultados sueles estar disponibles con gran rapidez y si tu organismo ha reaccionado bien a la sobrecarga de loa glucosa es que no tienes diabetes gestacional, pero si en tus anteriores exámenes la glucosa ha sido alta deberás seguir cuidándote la dieta para no darle la posibilidad a la diabetes de desarrollarse en el futuro.

Si los resultados concluyen una diabetes gestacional habrá que controlar mucho más de cerca el embarazo, llevar una dieta mucho más severa, sin azúcares refinados ni hidratos de carbono simples. En los casos más extremos se recurrirá a inyectar insulina. No se puede medicar a una embarazada con píldoras antidiabéticos ya que son muy perjudiciales para el feto. Con lo que hay que controlarlo con dieta lo más posible y si aún así no se consigue habría que pasar a los pinchazos de insulina.

¿Cómo afecta al bebé la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional afecta al bebé en su tamaño. En principio no entraña un gran riesgo para el bebé, aunque al tener esa cantidad de azúcar en sangre el bebé será sobrealimentado. Suelen crecer y engordar en exceso y ésto puede resultar perjudicial para su pequeño corazón. A su vez, si el bebé es muy grande, el parto vaginal se hará mucho más complejo, con lo que una cesárea planificada será la más probable de las soluciones a la hora de nacer. Debemos tener en cuenta que el recién nacido de una madre diabética podría estar predispuesto a sufrir durante las primeras veinticuatro horas de vida y que además podría perder una cantidad considerable de peso durante la primera semana. Tras este periodo de tiempo aproximado, el crecimiento del bebé debe ser igual a cualquier otro sin mayor complicación.

En cuanto a la madre, hay estudios que apuntan que el sobrepeso antes del embarazo puede ser una causa de diabetes gestacional, es decir que las madres que tenían sobrepeso antes de quedar en estado tienen un riesgo mayor a desarrollar una diabetes gestacional. Es importante tomar conciencia de la seriedad de esta complicación en el embarazo, ya que si no se cuida con una buena dieta baja en hidratos de carbono y nada de azúcares simples, la diabetes podría continuar después del embartazo y convertirse usted en una enferma de diabetes tipo 2.