Todo tu cuerpo se va preparando para el parto, también tus pechos que se van preparando para amamantar a tu bebé, es incluso normal que puedas tener algunas pérdidas de leche en estas últimas semanas del tercer trimestre de embarazo.

También notarás contracciones, pero si las ensayo del útero serán irregulares y se pasarán cuando cambies de posición. Si no se pasan al cambiar de posición y son regulares en el tiempo podrías estar de parto, obserba tu cuerpo por si encuentras otras señales de parto y si tras tienes dudas ve a ver a la matrona para que vea si ha habido borramiento del cuello del útero y estás de parto, o acude a tu centro hospitalario donde te puedan revisar.

Los médicos pueden preveer cómo va a ser el parto con los últimos controles y ecografías, miden el tamaño del útero, ven la posición del bebé y si está encajado, mirarán también el estado del cuello uterino y si hay contracciones.

En este tercer trimestre los controles médicos que te harán serán más seguidos. Controlarán sobre todo tu peso y tu tensión arterial para descartar cualquier posibilidad de preeclampsia. Entre las semanas 34 y 36 de gestación evaluarán el estado del bebé, la placenta y se harán una idea de cómo se presentará el parto. Algunas complicaciones ya podrían ser detectadas como las presentaciones anómalas, si el bebé viene de nalgas o transversal, si hay placenta previa, etc..

A tí te harán una analítica de sangre completa y una prueba de coagulación, todo ésto será de valor para decidir si se te podrá poner la epidural o no. En la semana 36 se hace un exámen de rutina, una citología vaginal en busca de gérmenes en la vagina como el streptococus, que podría ser trasmitido al bebé en el canal del parto y provocarle una infección peligrosa. Normalmente ante la presencia de éstos gérmenes de programará una cesárea.

Cuando se acerca la semana 40 empieza la monitorización fetal.Tu médico decidirá dependiendo de las condiciones físicas personales cuando comenzar a monitorizar los latidos del bebé. Pero cuando llega la semana 40, las monitorizaciones fetales se hacen casi a diario. Si detectan alguna anomalía o sufrimiento del bebé en el útero procederán inmediatamente a inducir el parto.

En cuanto a tí, en el tercer trimestre tu tripa crecerá mucho y es tiempo de cuidarte al máximo para evitar grandes estrías en la piel. Concéntrate en pnerte cremitas y aceites naturales en la tripa, las nalgas y los pechos sobre todo. Si tienes las piernas y los tobillos hinchados el agua es el mejor de los remedios, si puedes hacer ejercicios para embarazadas en una piscina te sería de gran alivio. Si no date largos baños relajantes, usando la ducha para alternar agua fría y caliente varias veces al día también. Caminar es importante, darte un paseo diario de al menos media hora te ayudará y debes hacerlo por tu salud aunque te sientas sin ganas.
Ahora estar de pie durante mucho tiempo no te conviene nada, te producirá dolor de espalda ya que por el peso y la posición de la tripa estarás arqueada. No te mantengas de pie, camina todo lo que puedas y cuando estés descansando pon las pernas en alto.Además te recordamos que aún no es tarde para iniciar las clases de preparación al parto si aún no las has iniciado.
También recuerda que ya no es recomendable viajar en el tercer trimestre de embarazo, si debes hacer algún viaje corto debes llevar contigo tus informes clínicos por si se presentara el parto durante el viaje.
En cuanto a la alimentación, lo lógico es que no puedas hacer comidas copiosas porque el útero presiona el estómago y te sientes llena con el primer bocado, pero en cuanto baje la tripa y se coloque el bebé unas semanas antes del parto puedes tener un apetito súbito y ganas de comer todo tipo de azúcares y grasas que no has podido en los últimos meses, date un caprichito de vez en cuando pero recuera que todo debe ser tomado en moderación, no desearás subir mucho de peso ahora tomando calorías vacías que no te beneficoien a tí o a tu bebé y que al ganar mucho peso sólo dificulte el proceso del parto.
Ponte guapa y luce con orgullo tu inmensa tripita, pero no uses zapatos de tacón ni botas que impidan la buena circulación en tus piernas y pantorrillas, recuerda el riesgo de las varices y los problemas de hinchazón y circulación sanguínea, guapa pero cómoda.

Seguramente te cueste mucho encontrar una posición cómoda para dormir, la tripa te presiona mucho y no podrás dormir boca abajo ni boca arriba, te recomendamos dormir sobre tu costado izquierdo. Si lo hicieras sobre el derecho podrias haycer presión sobre la vena cava. Coloca una almohada entre las rodillas , o debajo de la rodilla derecha y quizás estés un poco más cómoda en la cama y consigas descansar.

Tu pareja estará también nervioso por la llegada del bebé, compartir activamente las tareas de preparación de la casa ante la llegada del bebé y acudir a las clases de preparación al parto le harán sentir partícipe y un poco más preparado para que te apoye en el parto.

Tu puede que te estés poniendo nerviosa ante la posibilidad de ponerte de parto en cualquier momento, practica tus relajaciones y respiraciones y recuerda que el momento del parto también será el momento en que por fin verás la carita de tu bebé, el dolor es pasajero y luego serás por fin mamá.

No te olvides de tener todo preparado para el feliz momento, el cuarto del bebé con todas las cosas que va a necesitar y además tu bolsa del hospital lista para que no tengas que preocuparte por nada. No le compres demasiada ropa de recién nacido a tu bebé, no sabes qué tamaño tendrá cuando nazca y además las visitas te regalarán ropa también.

EL momento más emocionante está por venir cuando empiezas a notar los movimientos de tu bebé, se pueden palpar los pies, la cabez, los codos, las rodillas, etc. a través del la barriguita de la mamá.

El útero crece mucho en esta fase del embarazo, dando aparición a nuevas molestias como el esteeñimiento, la acidez de estómago y en algunas ocasiones la sensación de ahogo producida por la presión que ejerce el útero en los órganos internos de la madre. Podrían aparecer además las varices por la presión del útero en la circulación sanguínea, aunque aquí los factores genético-hereditarios juegan un papel importante.

En el sexto mes de gestación se suelen experimentar contracciones del útero, las llamadas de Braxton Hicks. El útero empieza a practicar las contracciones, pueden llegar a ser dolorosas, pero mientras sean irregulares y no se presente ninguna otra señal de parto, se trata simplemente de los ensayos del útero con contracciones de Braxton Hicks.

En tu visita mensual a tu médico te medirán el peso y la tensión arterial. Todo para ver la eolución del embarazo y para controlar que no se esté desarrollando ninguna enfrmedad del embarazo como la preeclampsia (tensión alta en los últimos meses de gestación), o la diabetes gestacional (con niveles altos de azucar en sangre).

Alrededor de la semana 15 de embarazo se realizan unos análisis (a no ser que ya se haya hecho el screening entre la semana 11 y la 13) de sangre para medir los nivele de AFP alfafetroproteína y se mide la espina bífida para comprobar el porcentaje de posibilidades de una irregularidad o alteración cromosómica en el bebé. Si elporcentaje es alto se ecomienda hacer una amniocentesis.

Amniocentesis:
En la amniocentesis se realiza una extración del líquido amniótico entre las semana 16 y 18 de gestación, pero ésto conlleva un riesgo de aborto de entre un 0,5 y un 1% de los casos. Con est6a prueba se detecta si hay cromosomas alterados como los delSíndrome de Down, además de otras enfermedades metabólicas. Otro punto negativo es que los resultados pueden llegar a tardar hasta 3 semanas. Si urge tener datos de este tipo se puede realizar otra prueba que es la de las vellosidades coriónicas, que mediante una punción en el abdómen o a través de cuello uterino. Los resultados se obtienen en unas 24-48 horas, pero el riesgo de aborto es mucho mayor, con lo que habría siempre que evaluar los pros y los contras de la situación antes de realizar este tipo de pruebas tan invasivas.

La ecografía selectiva:
Es un momento muy emocionante, en esta ecografía que se realiza hacia la semana 20 de gestación se va a examinar el crecimiento de tu bebé con detenimiento, la formación de su corazón, se mide el diámetro de la cabeza para intentar concretar edad gestaciona, se buscan también posibles anomalías fetales como el labio leporino, etc.. También se mide la cantida de líquido amniótico, la situación de la placenta y la buena salud y formación de su bebé. Con suerte, si la posición del feto lo permite se podrá saber más o menos con seguridad si se trata de un niño o una niña.

Otro test a realizar durante este segundo trimestre de embarazo es el test de O’Sullivan, consiste en una extracción de sangre para comprobar los niveles de glucosa en sangre.

Recomendaciones de cuidados:

• Hacer curso de preparación al parto.
• Realizar un poco de ejercicio moderado, aquagym, natación, caminar…
• Controlar el aumento de apetito para no subir mucho de peso.
• Contra el estreñimiento beber mucha agua y consumir alimentos ricos en fibra.
• Contra la aparición de la estrías, usar cremas y aceites hidratantes en barriga, algas y pecho a diario si es posible.
• Utilizar sujetadores especiales para embarazadas para evitar las molestias de tener los pechos tan sensibles.
• Protegerse de sol para evitar posibles manchas en la piel, usar cremas protectoras y no exponerse durante largos periodos de tiempo.

El bebé empieza a reconocer sonidos del exterior y a reconocer voces, la primera voz en reconocer es la de su madre. Ponte a escuchar música tranquila, a los bebés le molestan los sonidos altos y estridentes.

En este periodo de calma se puede perder el suño con las pataditas del beé a media noche y con el miedo a la cercanía del parto.

Si ya te ha dado el test positivo debes estar de un mínimo de dos semanas de embarazo, con lo que tu cuerpo debe haber empezado a experimentar algunos cambios.Lo primero que debes hacer es empezar a tomar ácido fólico y coger cita con tu ginecólogo/a para comprobar empezar el cuidado prenatal.

Si haz estado intentando quedarte embarazada es muy probable que ya estés tomando ácido fólico en comprimidos, hay que continuar tomándolo durante todo el embarazo puesto que es vital en el desarrollo neurológico de tu bebé. 

El primer trimestre de embarazo dura hasta la semana 13 de gestación, empezando a contar desde el primer día de tu última regla.

Lo normal es aumentar entre 1 y 3 kilos de peso durante el primer trimestre de embarazo.

Si es tu primer embarazo apenas notarás cambios físicos, sólo el vientre un poquito abultado y tu cintura que se ensancha; pero si ya tienes hijos se te notará mucho antes ya que los músculos ya distendidos de tu abdomen en embarazos anteriores hará espacio rápidamente a tu creciente útero.

Muchas mujeres sospechan que están embarazadas por tener una extrema sensibilidad en los pechos, algunas experimentan náuseas muy pronto, repulsión hacia algunos alimentos, un aumento especial del sentido del olfato, fatiga, cansancio y somnolencia. También es normal sentir molestias en la zona baja del abdómen, tensión y dolores similares a los de la bajada de la regla.

Aunque no se puedan apreciar muchos cambios, la revolución hormonal es inmensa, el cuerpo de la mujer se prepara para muchos cambios. Ésta revolución hormonal no afecta a todas las mujeres de la misma manera, mientras algunas pasan el embarazo sin apenas enterarse de los cambios en su cuerpo, otras pasan la mayoría del día entre desagradables mareos, náuseas, vómitos y un gran cansancio.

Empezar a controlar en embarazo desde el primer momento es muy importante para su buen desarrollo. Si sufres alguna enfermedad por la que tengas que tomar medicación es importante que le comentes a tu médico que estás embarazada lo antes posible, muchos medicamentos podrían acarrear malformaciones en el feto o posibles abortos.

Si eres asmática, por ejemplo, ten en cuenta que los tratamientos continuados no son recomendables, sólo Pulmicort en aerosol es inocuo puesto que va directamente a los pulmones como un antiinflamatorio y no pasa a la sangre, pero será tu médico el que deberá valorar los pros y contras de tu medicación. En general, las medicaciones que pasan a la sangre no son recomendadas durante el embarazo, aunque la mayoría no se sabe con ciencia cierta si son perjudiciales o no, se ha hace de forma cautelar, aunque siempre debe valorarse la salud de la madre por encima de todo.

Otro  dato importante a tener en cuenta son los posibles contagios de enfermedades que son peligrosas durante el embarazo. Mediante test y analíticas se podrá comprobar si estás inmunizada contra la rubeola, toxoplasmosis (enfermedad que se contrae de los gatos y en los alimentos poco cocinados, si la contraes durante el embarazo puede pasar la barrera placentaria y contagiar a tu bebé), VIH que es el virus del SIDA que por protocolo se hace para detectar el posible contagio de la madre a su futuro hijo.

La primera ecografía suele ser vaginal y te la harán en tu primera visita al ginecólogo/tocólogo. Aquí podrás ver que todo marcha bien, si hay uno o más de un embrión, y después de la semana 7 se puede escuchar el latido cardiaco. El tocólogo lo medirá para determinar la semana exacta de gestación y la famosa "FPP" fecha posible de parto.

Hoy en día se recomienda a las madres de más de 35 años que realizen una prueba llamada screeening durante el primer trimestre de embarazo, para poder descartar anomalías en el embrión. Esta prueba Screening es un poquito costoso y en España no lo cubre aún la seguridad social.
El Screening se trata de medir la traslucencia nucal (un pliegue en el cuello de tu bebé) del embrión entre la semana 11 y la 13 de gestación. Una vez hecha la medición mediante ecografía vaginal hay que realizar una extracción sanguínea en un plazo máximo de 5 días en el que se miden los resultados de la hormona bHCG y de una proteína específica PAPP-A del embarazo. Los resultados dan una tasa de riesgo de anomalía muy fiable, con lo que evitamos riesgos de amniocentesis innecesarias.

Tenemos que decir también que el mayor riesgo de aborto se encuentra en el primer trimestre. Algunos estadistas afirman que un 25% de los embarazos no superan el primer trimestre, mientras que otros más optimistas dicen que la estadística está entre un 10 y un 15%. Del aborto hablaremos más ampliamente en otro apartado dedicado exclusivamente a este término.

Los síntomas de una amenaza de aborto suelen ser las hemorragias vaginales, como la regla, dolores abdominales fuertes o simplemente la desaparición de los síntomas del embarazo (las náuseas, vómitos, mareos, etc..). Lo mejor ante cualquier temor es hacer una ecografía y comprobar cómo va todo. Si a pesar de la amenaza de aborto el embrión sigue vivo y con ritmo cardiaco, hay unas probabilidades del 50% que tu embarazo pueda llegar a buen fin. En estos casos se recomienda reposo absoluto, cuidarse mucho y no matener relaciones sexuales con tu pareja.
Si por el contrario el embrión no presenta señales vitales, se habrá producido un aborto espontáneo y habrá que realizar un vaciado del contenido del útero. Algunas veces el cuerpo de la mujer lo expulsa solo, sino el ginecólogo te practicará un legrado. Si quieres tener hijos no te deprimas y sigue adelante,  recupérate y vuelve a intentarlo otra vez y verás que rápidamente te volverás a quedar embarazada y todo irá bien la próxima vez.

Hablemos ahora de tu alimentación durante el primer trimestre de embarazo. Se suele engordar muy poco porque en sí las necesidades nutritivas no cambian excesivamente, se recomienda una ingesta de 2200 calorías por día. Como mucha fruta fresca bien lavada, una dieta equilibrada donde no falten las verduras de hoja verde que son muy ricas en folatos (ácido fólico), no abuses del atún porque contiene grandes cantidades de mercurio, no tomes café ni bebidas excitantes a base de cafeína. Es posible que las náuseas no te dejen probar bocado en ocasiones, no te preocupes demasiado, hidrátate, toma agua con una rodajita de limón para apaliar las náuseas y come poca cantidad con frecuencia, en unas semanas más las náuseas pasarán y te encontrarás mejor.

Seguramente te venza el sueño en las horas de la siesta, si puedes duerme y descansa lo más posible, es normal que las hormonas te hagan sentir que no puedes abrir los párpados, pasará en cuando llegue el segundo trimestre.

Si te planteas si puedes mantener relaciones sexuales durante el embarazo la respuesta es sí, a no ser que tu ginecólogo te lo desaconseje por amenaza de aborto u otras complicaciones que se te hayan presentado.

Ante todo debes saber que tienes que tener confianza con tu matrona , tu ginecólogo/tocólogo o tu médico para que les plantees tus dudas en cualquier momento, tu situación personal y cualquier consulta que quieras hacerles, elige bien a tu ginecólogo. Es importante que te sientas cómoda a la hora de expresar tus dudas y tus emociones.

Una vez hayas pasado la semana 13 y entres en el segundo trimestre del embarazo empezarás a disfrutar de estar embarazada, te encontrarás mucho mejor, con más energía y además pronto podrás empezar a lucir tu tripita.